4 Horas BinTTage - Fichas de Inscrição

1. EQUIPA
Nome:
Número de elementos:

2. PARTICIPANTES
Nome:
Data de nascimento (DD/MM/AA):
BI:
Morada:
Mail:
Telefone/Telemóvel:

Nome:
Data de nascimento (DD/MM/AA):
BI:
Morada:
Mail:
Telefone/Telemóvel:

Nome:
Data de nascimento (DD/MM/AA):
BI:
Morada:
Mail:
Telefone/Telemóvel:

(...)
(consoante o número de elementos)

A inscrição deve ser copiada, preenchida e enviada para o mail binttage@gmail.com

O pagamento (5€) pode ser efectuado através de transferência bancária para o NIB 0010 0000 22750600001 91 (António Almeida), e o respectivo comprovativo enviado para o mail acima referido ou junto de qualquer BinTTage.

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